中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)

社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會(huì)信用評(píng)價(jià)管理辦法

（2022年修訂版）

第一章  總 則

第一條  為貫徹落實(shí)國(guó)家社會(huì)信用體系建設(shè)和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用體系，推動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)行業(yè)誠(chéng)信自律，依據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于加快推進(jìn)社會(huì)信用體系建設(shè)構(gòu)建以信用為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機(jī)制的指導(dǎo)意見》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕35號(hào)）、中共中央關(guān)于《法治社會(huì)建設(shè)實(shí)施綱要（2020-2025年）》、國(guó)家發(fā)展改革委辦公廳《關(guān)于推送并應(yīng)用市場(chǎng)主體公共信用綜合評(píng)價(jià)結(jié)果的通知》（發(fā)改辦財(cái)金〔2019〕885號(hào)）、國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合十部委印發(fā)的《關(guān)于印發(fā)促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展意見的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕42號(hào)）等文件要求，中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)（以下簡(jiǎn)稱協(xié)會(huì)）決定對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)）開展社會(huì)信用評(píng)價(jià)工作，特制定本辦法。

第二條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會(huì)信用評(píng)價(jià)（以下簡(jiǎn)稱信用評(píng)價(jià)）是指：由協(xié)會(huì)組織或委托第三方信用評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱第三方信評(píng)機(jī)構(gòu)），按照規(guī)定的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、程序和方法，通過定性、定量指標(biāo)，采用數(shù)量化方式，進(jìn)行調(diào)查、審核、統(tǒng)計(jì)和綜合分析，構(gòu)建和利用評(píng)級(jí)模型，區(qū)分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信用級(jí)別及其信用風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法存續(xù)及獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力、從事本行業(yè)所必需的資格、資質(zhì)、專業(yè)技術(shù)能力、誠(chéng)信服務(wù)以及社會(huì)責(zé)任等進(jìn)行專業(yè)評(píng)價(jià)，并以直觀的符號(hào)表示信用等級(jí)的活動(dòng)。信用評(píng)價(jià)對(duì)象為協(xié)會(huì)會(huì)員單位和自然會(huì)員單位，包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、門診部（綜合、專科、中醫(yī)、醫(yī)美、口腔等）、診所（綜合、?？?、中醫(yī)、醫(yī)美、口腔等）及其他第三方獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。

第三條  信用評(píng)價(jià)等級(jí)結(jié)果按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定分為“三等九級(jí)”，即由高到低分為A、B、C三等，下設(shè)AAA、AA、A、BBB、BB、B、CCC、CC、C九級(jí)，每個(gè)等級(jí)均對(duì)應(yīng)相應(yīng)的信用狀況。

第四條  通過信用評(píng)價(jià)達(dá)到相應(yīng)等級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由協(xié)會(huì)授予統(tǒng)一的社會(huì)信用證書和銘牌。頒發(fā)的證書和銘牌使用統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)與格式。

第五條  信用評(píng)價(jià)設(shè)置每3年為一個(gè)周期，社會(huì)信用證書與銘牌有效期為3年。有效期滿，需要續(xù)評(píng)的，應(yīng)當(dāng)提前6個(gè)月向協(xié)會(huì)提出書面申請(qǐng)，協(xié)會(huì)按程序組織進(jìn)行續(xù)評(píng)。如有特殊情況，需要延期續(xù)評(píng)的，延期時(shí)間原則上不得超過6個(gè)月，且應(yīng)當(dāng)向協(xié)會(huì)提交書面延期申請(qǐng)，說明延期原因。有效期滿，未申請(qǐng)續(xù)評(píng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會(huì)信用原證書與銘牌不得繼續(xù)使用，將由協(xié)會(huì)在官網(wǎng)上對(duì)過期的社會(huì)信用證書和銘牌予以作廢公示。

第六條  信用評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)遵循國(guó)家信用評(píng)價(jià)的公允原則，本著“公平、公正、公開”的原則，以國(guó)家關(guān)于社會(huì)信用體系建設(shè)相關(guān)文件為指導(dǎo)，以政府監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)、考核、認(rèn)證以及準(zhǔn)入等方面的政策規(guī)定為依據(jù)開展工作。

第七條  實(shí)施信用評(píng)價(jià)工作的目的是通過開展信用評(píng)價(jià)活動(dòng)，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用體系及激勵(lì)與懲戒機(jī)制，構(gòu)建行業(yè)信用體系及數(shù)據(jù)庫，強(qiáng)化市場(chǎng)主體和從業(yè)人員的信用意識(shí)，遵守職業(yè)道德，維護(hù)機(jī)構(gòu)信譽(yù)，在行業(yè)內(nèi)營(yíng)造良好的社會(huì)信用生態(tài)環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范、有序、健康發(fā)展。

第二章  組織機(jī)構(gòu)

第八條  協(xié)會(huì)設(shè)立評(píng)價(jià)工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組），負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用體系建設(shè)、信用評(píng)價(jià)與推動(dòng)評(píng)價(jià)結(jié)果的社會(huì)應(yīng)用，并負(fù)責(zé)對(duì)第三方信評(píng)機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)意見的審議和確定參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信用等級(jí)。

第九條  評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院管理、臨床醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生事業(yè)管理、藥學(xué)、護(hù)理、醫(yī)技、財(cái)經(jīng)管理、醫(yī)保管理、信用管理、法律等領(lǐng)域資深專家組成，共9~25人。評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組出席信用評(píng)價(jià)會(huì)議的專家不得少于5人，且為單數(shù)。

第十條  評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)評(píng)價(jià)辦公室，評(píng)價(jià)辦公室設(shè)在協(xié)會(huì)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)中心，負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)的日常事務(wù)性工作。

第十一條  建立評(píng)價(jià)專家?guī)?，評(píng)價(jià)專家?guī)鞂＜液w社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、醫(yī)技、財(cái)經(jīng)管理、信用管理、法律等專業(yè)，由本人提出申請(qǐng)，經(jīng)所在單位同意后報(bào)評(píng)價(jià)辦公室按程序?qū)徍巳霂?，并最終由協(xié)會(huì)頒發(fā)國(guó)家行業(yè)評(píng)價(jià)專家聘書。

第十二條  信用評(píng)價(jià)工作可以委托第三方信評(píng)機(jī)構(gòu)配合實(shí)施。第三方信評(píng)機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是協(xié)助制定信用評(píng)價(jià)的指標(biāo)體系、設(shè)計(jì)并驗(yàn)證信用評(píng)價(jià)模型、采集和驗(yàn)證信用信息，對(duì)收集的相關(guān)信息進(jìn)行核查、統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)價(jià)，提出評(píng)價(jià)意見，開展信用監(jiān)測(cè)、復(fù)評(píng)等工作。

第三章  內(nèi)容和方法

第十三條  信用評(píng)價(jià)主要包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況分析、財(cái)務(wù)狀況與信用風(fēng)險(xiǎn)分析?；趦r(jià)值觀、服務(wù)能力以及社會(huì)責(zé)任等維度，協(xié)會(huì)結(jié)合社會(huì)辦醫(yī)行業(yè)特點(diǎn)，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，研究制訂信用評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

第十四條  信用評(píng)價(jià)的方法采用定性與定量、動(dòng)態(tài)與靜態(tài)、宏觀與微觀、歷史與未來相結(jié)合的方法，通過對(duì)各類數(shù)據(jù)采集、整理、比對(duì)和建模，分析參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行社會(huì)責(zé)任意愿、服務(wù)管理、財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)的能力，再根據(jù)參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共信用記錄，經(jīng)綜合分析后做出信用等級(jí)判定。

第十五條  社會(huì)信用評(píng)價(jià)一般采用線上評(píng)價(jià)方式。參評(píng)綜合、?？漆t(yī)院、第三方獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（門診部診所等）登錄協(xié)會(huì)門戶官方網(wǎng)站（www.cnmia.org），口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)登錄口腔門戶官方網(wǎng)站（www.kq-cnmia.com），按程序要求進(jìn)行申報(bào)。根據(jù)網(wǎng)上評(píng)價(jià)系統(tǒng)提示自行下載《社會(huì)信用評(píng)價(jià)申報(bào)表》《社會(huì)信用評(píng)價(jià)信息登記表》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)承諾書》《國(guó)家行業(yè)評(píng)價(jià)確認(rèn)書》等材料。填寫并上傳上述材料后，將由第三方信評(píng)機(jī)構(gòu)完成評(píng)價(jià)。

第十六條  參與信用評(píng)價(jià)的第三方信評(píng)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以服務(wù)為宗旨，自覺遵守工作紀(jì)律，恪盡職守、廉潔自律，不得泄露參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的商業(yè)秘密，切實(shí)履行工作職責(zé)。具體要求如下：

（一）真實(shí)性。第三方信評(píng)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、程序和方法，對(duì)參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各類數(shù)據(jù)和資料的真實(shí)性進(jìn)行核實(shí)。

（二）一致性。第三方信評(píng)機(jī)構(gòu)對(duì)所有參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行信用評(píng)價(jià)時(shí)采用的指標(biāo)、流程、方法等應(yīng)當(dāng)與協(xié)會(huì)公布的相一致。

（三）獨(dú)立性。第三方信評(píng)機(jī)構(gòu)在進(jìn)行信用數(shù)據(jù)分析和信用等級(jí)核定過程中應(yīng)當(dāng)獨(dú)立做出判斷，消除或避免其他外部因素的影響。

（四）客觀性。信用評(píng)價(jià)工作人員在評(píng)價(jià)過程中應(yīng)當(dāng)遵守盡職審慎的原則，準(zhǔn)確客觀地反映參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信用狀況和運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，避免主觀因素對(duì)信用評(píng)價(jià)的準(zhǔn)確性和科學(xué)性造成不利影響。

第四章  申報(bào)、審核與評(píng)價(jià)

第十七條  申請(qǐng)參加信用評(píng)價(jià)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合下列基本條件：

（一）協(xié)會(huì)會(huì)員單位（含自然會(huì)員）；

（二）合法存續(xù)、各種執(zhí)業(yè)資格資質(zhì)證照齊全；

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模和基本設(shè)置達(dá)到國(guó)家《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》所要求的標(biāo)準(zhǔn)；

（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)文件要求，沒有偽造、變?cè)臁①I賣、出租、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；醫(yī)療機(jī)構(gòu)命名符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等有關(guān)規(guī)定，按時(shí)校驗(yàn)，沒有拒不校驗(yàn)或有暫緩校驗(yàn)記錄，沒有擅自變更診療科目或有診療活動(dòng)超出診療科目登記范圍；

（五）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《護(hù)士條例》等法律法規(guī)文件要求，禁止使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作；

（六）醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)正常，有較好的社會(huì)公信力。三級(jí)醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)三個(gè)月，二級(jí)醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)六個(gè)月，一級(jí)醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)一年，獲取政府醫(yī)保資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在同等條件下可以優(yōu)先申請(qǐng)、優(yōu)先審核、優(yōu)先評(píng)價(jià)。其他各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以依照、比對(duì)參照?qǐng)?zhí)行；

（七）醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩年內(nèi)無重大事故（含醫(yī)療事故）、無嚴(yán)重違法違規(guī)行為記錄（以行政處罰書為準(zhǔn)）、無造成重大社會(huì)不良影響的事件發(fā)生；

（八）醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)周期內(nèi)不良執(zhí)業(yè)行為每年年內(nèi)積分未超6分；患者滿意度在90%以上，社會(huì)聲譽(yù)良好；

（九）法定代表人及主要負(fù)責(zé)人在近兩年內(nèi)無重大社會(huì)負(fù)面公共信用記錄；

（十）在醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)方面兩年內(nèi)無重大失誤、未造成重大社會(huì)不良影響。

第十八條  信用評(píng)價(jià)工作流程：

（一）提交資料。參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可經(jīng)協(xié)會(huì)、分支機(jī)構(gòu)、地方協(xié)會(huì)、片區(qū)四個(gè)渠道進(jìn)行申報(bào)。登錄協(xié)會(huì)門戶官方網(wǎng)站行業(yè)評(píng)價(jià)系統(tǒng)，下載《社會(huì)信用評(píng)價(jià)申報(bào)表》《社會(huì)信用評(píng)價(jià)信息登記表》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)承諾書》《國(guó)家行業(yè)評(píng)價(jià)確認(rèn)書》等文件進(jìn)行填報(bào)，填報(bào)后電子版文件及有關(guān)資料復(fù)印件或掃描件經(jīng)系統(tǒng)上傳，同時(shí)打印紙質(zhì)版經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人簽字、加蓋公章，并經(jīng)協(xié)會(huì)（或者分支機(jī)構(gòu)、地方協(xié)會(huì)、片區(qū)）評(píng)價(jià)專家審核，也可以直接向協(xié)會(huì)評(píng)價(jià)辦公室申報(bào)。評(píng)價(jià)辦公室根據(jù)申報(bào)材料應(yīng)當(dāng)于10個(gè)工作日內(nèi)確定是否受理，并向申報(bào)單位發(fā)出受理結(jié)果通知。不予受理的，應(yīng)當(dāng)說明理由。

（二）審核資料。申報(bào)受理通過后，評(píng)價(jià)辦公室對(duì)材料進(jìn)行審核，同時(shí)聯(lián)系第三方信評(píng)機(jī)構(gòu)對(duì)參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的相關(guān)資料、報(bào)表等進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)有遺漏、缺失、錯(cuò)誤的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定時(shí)限補(bǔ)充、調(diào)整，保證相關(guān)資料的完整性、一致性。

（三）信用評(píng)價(jià)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)在信用評(píng)價(jià)系統(tǒng)進(jìn)行自評(píng)打分，打分結(jié)束后進(jìn)行提交。協(xié)會(huì)或第三方信評(píng)機(jī)構(gòu)根據(jù)規(guī)定的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、程序和方法，對(duì)參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行信用評(píng)價(jià)等級(jí)分析，并按照標(biāo)準(zhǔn)文本要求，于30個(gè)工作日內(nèi)完成撰寫信用評(píng)價(jià)報(bào)告。信用評(píng)價(jià)報(bào)告的初評(píng)意見反饋參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)征詢意見，經(jīng)對(duì)存異問題進(jìn)一步核實(shí)后，可以對(duì)信用評(píng)價(jià)報(bào)告進(jìn)行修訂，修訂報(bào)告僅限一次。第三方信評(píng)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真對(duì)待評(píng)價(jià)過程中的投訴和信息反饋，接受政府相關(guān)部門和社會(huì)的監(jiān)督。

（四）反饋復(fù)議。評(píng)價(jià)辦公室應(yīng)當(dāng)及時(shí)將初評(píng)意見告知參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)初評(píng)意見有異議的，按照下列程序辦理：

1.自接到初評(píng)意見后5個(gè)工作日內(nèi)向評(píng)價(jià)辦公室提出復(fù)議申請(qǐng)；

2.評(píng)價(jià)辦公室在10個(gè)工作日內(nèi)組織完成復(fù)議工作，并給予答復(fù)；

3.復(fù)議工作僅限一次；

4.復(fù)議申請(qǐng)超過規(guī)定時(shí)限的，不予受理。

（五）評(píng)價(jià)結(jié)果。協(xié)會(huì)或第三方信評(píng)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在初評(píng)工作完成后，將信用評(píng)價(jià)報(bào)告及信用等級(jí)意見提交評(píng)價(jià)辦公室。評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組擇期對(duì)信用評(píng)價(jià)報(bào)告及信用等級(jí)意見的依據(jù)、事實(shí)、合理性、表述準(zhǔn)確性及相關(guān)資料詳實(shí)情況等進(jìn)行審核，并作出表決。對(duì)信用評(píng)價(jià)報(bào)告依據(jù)不充分、評(píng)價(jià)事實(shí)不清楚、資料欠缺的，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，應(yīng)當(dāng)由第三方信評(píng)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步補(bǔ)充資料、修訂完善評(píng)價(jià)報(bào)告。每個(gè)參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信用評(píng)價(jià)會(huì)議不得超過兩次，會(huì)議記錄及相關(guān)資料應(yīng)當(dāng)及時(shí)立卷歸檔備查。

（六）結(jié)果公示。參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)結(jié)果將在協(xié)會(huì)官網(wǎng)向社會(huì)公示，公示期為7個(gè)工作日。在此期間，社會(huì)各界通過電話、傳真、信函或電子郵箱等方式發(fā)表意見，由評(píng)價(jià)辦公室認(rèn)真受理，對(duì)有關(guān)舉報(bào)進(jìn)行核查并將處理意見提交評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組審議，最終確定信用評(píng)價(jià)等級(jí)。

（七）上傳報(bào)告。評(píng)價(jià)辦公室應(yīng)當(dāng)在確定最終評(píng)價(jià)結(jié)果后的20個(gè)工作日內(nèi)，登錄協(xié)會(huì)評(píng)價(jià)系統(tǒng)，上傳醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)報(bào)告電子文本。

（八）頒證授牌。協(xié)會(huì)適時(shí)向參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)頒發(fā)證書和銘牌，并在國(guó)家發(fā)改委主辦的《信用中國(guó)》（https://www.creditchina.gov.cn/）和協(xié)會(huì)官方網(wǎng)站及《社會(huì)辦醫(yī)陽光平臺(tái)》、人民網(wǎng)·中國(guó)社會(huì)辦醫(yī)網(wǎng)等媒體發(fā)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息，作為政府、社會(huì)和患者權(quán)威性查詢，并接受社會(huì)監(jiān)督。參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在網(wǎng)上可自行下載證書和銘牌電子版進(jìn)行宣傳或留存，證書和銘牌由協(xié)會(huì)統(tǒng)一編號(hào)監(jiān)制。

（九）信用材料管理。評(píng)價(jià)辦公室將參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原始申報(bào)資料、溝通記錄、過程文字、圖像、錄音、計(jì)算表單等相關(guān)資料，以電子版和紙質(zhì)版兩種方式進(jìn)行分類整理、立卷、歸檔保存，紙質(zhì)版保存期至少3年，電子版保存期至少20年。評(píng)價(jià)辦公室負(fù)責(zé)信用評(píng)價(jià)材料保管工作，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)信用評(píng)價(jià)材料管理辦法，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)材料的記錄、歸集、共享、公開與使用等。對(duì)不宜公開的資料信息，應(yīng)當(dāng)標(biāo)注“內(nèi)部信息、注意保存”字樣，妥善保存。

（十）跟蹤與復(fù)評(píng)。在信用評(píng)價(jià)結(jié)果有效期內(nèi)，評(píng)價(jià)辦公室和第三方信評(píng)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)持續(xù)搜集參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的動(dòng)態(tài)信用信息，對(duì)可能引起參評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級(jí)變化的因素及趨勢(shì)保持密切關(guān)注，并及時(shí)提出改進(jìn)意見，保持信用等級(jí)的時(shí)效性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生下列情形之一的，評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織抽查核查，經(jīng)評(píng)價(jià)辦公室討論審議、確認(rèn)事實(shí)，報(bào)經(jīng)評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組核準(zhǔn)后，應(yīng)當(dāng)下調(diào)其信用評(píng)價(jià)等級(jí)直至摘牌：

1.存在重大違約、欺詐，或者法定代表人及主要負(fù)責(zé)人涉嫌重大違法、違紀(jì)事項(xiàng)且經(jīng)司法機(jī)關(guān)或相關(guān)行政機(jī)關(guān)裁定追究責(zé)任的；

2.法定代表人及主要負(fù)責(zé)人被司法和行政執(zhí)法機(jī)關(guān)列入“失信被執(zhí)行人名單”且不采取補(bǔ)救措施或未完全履行被執(zhí)行人義務(wù)的；

3.違反《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料，造成嚴(yán)重后果的。

4.其他違反國(guó)家信用建設(shè)的重大事項(xiàng)。

第五章  結(jié)果應(yīng)用

第十九條  信用評(píng)價(jià)結(jié)果在有效期限內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以按協(xié)會(huì)公布格式，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)站、宣傳片和海報(bào)廣告等媒體，自行向社會(huì)和公眾公布、宣傳信用評(píng)價(jià)結(jié)果。

第二十條  為豎立醫(yī)療行業(yè)信用品牌，提升社會(huì)辦醫(yī)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，信用評(píng)價(jià)結(jié)果可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)、宣傳中使用，也可以作為行政機(jī)關(guān)、有關(guān)行業(yè)組織監(jiān)督管理、資質(zhì)等級(jí)評(píng)定、周期性校驗(yàn)、政府資源配置、購(gòu)買服務(wù)，醫(yī)保定點(diǎn)、證券化上市、投融資服務(wù)、資產(chǎn)重組、商業(yè)保險(xiǎn)和評(píng)先評(píng)優(yōu)等工作的參考依據(jù)。

第六章  附 則

第二十一條  本辦法由中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)解釋。

第二十二條  本辦法自公布之日起施行，《非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)管理暫行辦法》（2021年版）同時(shí)廢止。

附件：社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會(huì)信用等級(jí)的符號(hào)及含義

中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)

2022年7月22日   

附件：社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會(huì)信用等級(jí)的符號(hào)及含義

原文附件：協(xié)會(huì)通用《社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會(huì)信用評(píng)價(jià)管理辦法》.pdf